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Prova Médico Dermatologista - MRN
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Questão 1 de 28 Q3006988 Q11 da prova

O Sistema Único de Saúde (SUS) possui uma série de atribuições definidas pela Constituição Federal de 1988 e suas alterações posteriores. Tais competências dizem respeito, sobretudo, às responsabilidades e ao escopo de ações que devem ser realizadas em seu âmbito (BRASIL, 1988).

Sobre as competências do SUS definidas pela Constituição Federal, é correto afirmar que

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Questão 2 de 28 Q3006989 Q12 da prova

A Constituição Federal (CF) de 1988 e suas alterações posteriores enaltece a saúde como um direito social, sendo, portanto, comum a todos os cidadãos brasileiros. Tal direito deve ser garantido pelo Estado através de políticas sociais e econômicas (BRASIL, 1988).

Em relação ao tema da saúde no contexto da CF de 1988, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) A CF não garante a participação da comunidade no âmbito do Sistema de Saúde, enquanto uma diretriz a ser observada.
( ) As ações e serviços públicos de saúde devem integrar uma rede regionalizada e hierarquizada, constituindo um sistema único.
( ) O atendimento à população deve ser integral, priorizando os serviços assistenciais, em detrimento das ações preventivas.
( ) De acordo com a CF, é proibido destinar recursos públicos para auxílios ou subvenções às instituições privadas com fins lucrativos.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

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Questão 3 de 28 Q3006990 Q13 da prova

A Política Nacional de Humanização do SUS (PNH) se estrutura a partir de princípios, métodos, diretrizes e dispositivos. Estes últimos se traduzem na “atualização das diretrizes de uma política em arranjos de processos de trabalho”. Sendo assim, os dispositivos da PNH buscam trazer para a prática dos serviços, os próprios princípios do Sistema Único de Saúde (SUS), ao tempo em que promovem mudanças nos modelos de atenção e gestão (BRASIL, 2012).

A alternativa que contém dispositivos contidos na PNH é

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Questão 4 de 28 Q3006991 Q14 da prova

A Lei Federal nº 8.080, de 19 de setembro de 1990, compõe o que chamamos de “Lei Orgânica da Saúde”, sendo um marco na concretização do Sistema Único de Saúde (SUS) no Brasil. Tal legislação traz, em seu conteúdo, dentre outros aspectos, as condições para a organização e o funcionamento dos serviços de saúde (BRASIL, 1990).

Em relação aos aspectos da organização e do funcionamento do SUS, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) A direção do SUS é única, sendo exercida pela respectiva Secretaria de Saúde ou órgão equivalente no âmbito municipal.
( ) As ações e serviços de saúde executados pelo SUS devem ser organizados de forma regionalizada e hierarquizada em níveis de complexidade decrescente.
( ) No nível estadual, o SUS pode organizar-se em distritos de forma a integrar e articular recursos, técnicas e práticas voltadas para a cobertura total das ações de saúde.
( ) As chamadas Comissões Intergestores Bipartite e Tripartite funcionam como foros de negociação e pactuação entre gestores quanto aos aspectos operacionais do SUS.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

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Questão 5 de 28 Q3006992 Q15 da prova

A gestão dos recursos financeiros se constitui em um dos aspectos mais relevantes ao tratarmos da operacionalização de ações e serviços no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) e, consequentemente, permite ao Estado garantir à população o direito à saúde tal como preconizado por lei (BRASIL, 1990).

Sobre os aspectos relacionados ao financiamento do SUS, é correto afirmar que

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Questão 6 de 28 Q3006993 Q16 da prova

A participação da comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) é um dos temas contemplados pela Lei Federal nº 8.142, de 28 de dezembro de 1990. Tal participação deve ser garantida, sobretudo, por meio da Conferência de Saúde e do Conselho de Saúde, que se constituem nas chamadas “instâncias colegiadas”, em cada esfera de governo (BRASIL, 1990).

Em relação à Conferência de Saúde e ao Conselho de Saúde, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) O Conselho de Saúde tem caráter deliberativo e, portanto, assume o papel do Poder Legislativo na esfera de governo correspondente.
( ) Quanto à sua composição, a representação dos usuários nas Conferências de Saúde deve ser paritária em relação ao conjunto dos demais segmentos.
( ) O Conselho de Saúde tem caráter permanente e suas decisões precisam ser homologadas pelo chefe do poder legalmente constituído em cada esfera do governo.
( ) A Conferência de Saúde deve reunir-se a cada dois anos para avaliar a situação de saúde e propor as diretrizes para a formulação da política de saúde no seu nível correspondente.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

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Questão 7 de 28 Q3006994 Q18 da prova

A Humanização deve ser compreendida, antes de tudo, como a “valorização dos diferentes sujeitos envolvidos no processo de produção de saúde”. Dessa forma, a Política Nacional de Humanização (PNH), lançada em 2003 pelo Ministério da Saúde, traz, em seu conteúdo, princípios norteadores que devem permear todas as ações realizadas no contexto do Sistema Único de Saúde (SUS) (BRASIL, 2010).

Em relação aos princípios da PNH, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) A PNH traz como princípios o protagonismo, a corresponsabilidade e a autonomia dos sujeitos e dos coletivos no processo de produção de saúde.
( ) A “indissociabilidade entre atenção e gestão” propõe que clínica e política sejam inseparáveis, bem como a produção de saúde e a produção de sujeitos.
( ) A “transversalidade” proposta pela PNH sugere a necessidade de uma redução no grau de comunicação intra e intergrupos, considerando os saberes específicos de cada sujeito.
( ) Ao ratificar a autonomia dos sujeitos no processo de produção de saúde, a PNH gera uma menor efetividade quanto às mudanças esperadas na atenção e na gestão do cuidado.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

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Questão 8 de 28 Q3006995 Q19 da prova

A contratação de consórcios públicos na área da saúde é realizada para a concretização de objetivos de interesse comum e deve obedecer a um conjunto de normas gerais a serem observadas tanto pela União, quanto pelos Estados e Municípios envolvidos no processo (BRASIL, 2005).

Em relação à contratação de consórcios públicos na área da saúde, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) Para cumprir com seus objetivos, o consórcio público pode ser contratado sem licitação pela administração direta ou indireta dos entes da Federação consorciados.
( ) A participação da União em consórcios públicos está condicionada à participação de todos os Estados em cujos territórios estejam situados os Municípios consorciados.
( ) Os consórcios públicos na área de saúde possuem legislação própria e, dessa forma, não precisam obedecer aos princípios e diretrizes que regulam o Sistema Único de Saúde.
( ) É proibido ao consórcio público receber auxílios, contribuições e subvenções sociais ou econômicas de outras entidades e órgãos do governo que não participem do consórcio.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

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Questão 9 de 28 Q3006996 Q20 da prova

O Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde, enquanto estratégia para a chamada articulação inter federativa, é um dos objetos contemplados pelo Decreto Presidencial nº 7.508, de 28 de junho de 2011. A referida legislação trouxe importantes normativas no contexto do Sistema Único de Saúde (SUS) ao regulamentar a Lei Federal nº 8.080/90, conhecida como Lei Orgânica da Saúde (LOS) (BRASIL, 2011).

Em relação ao Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) A finalidade do Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde é garantir a descentralização da assistência aos usuários, enquanto princípio do SUS.
( ) O Contrato Organizativo de Ação Pública da Saúde é resultado da desarticulação dos planos de saúde dos entes federativos na Rede de Atenção à Saúde.
( ) O Contrato Organizativo de Ação Pública da Saúde propõe a organização e a integração das ações e dos serviços de saúde em uma determinada Região de Saúde.
( ) O Contrato Organizativo de Ação Pública da Saúde define as responsabilidades individuais e solidárias dos entes federativos com relação às ações e aos serviços na Região de Saúde.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

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Questão 10 de 28 Q3006997 Q21 da prova

As ações e serviços executados pelos entes federativos no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) podem ter a participação complementar do setor privado e devem ser organizados em uma rede regionalizada e hierarquizada. O acesso universal, igualitário e ordenado a tais ações e serviços de saúde se inicia pelas Portas de Entrada do SUS e se completa na rede, de acordo com a complexidade do serviço (BRASIL, 2011).

Os serviços de atenção _________________________ são considerados Portas de Entrada nas Redes de Atenção à Saúde.

A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é

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Questão 11 de 28 Q3006998 Q22 da prova

O consórcio público é uma pessoa jurídica formada exclusivamente por entes da Federação, para estabelecer relações de cooperação federativa, sobretudo quando há objetivos de interesse em comum. Esta proposta de associação pública pode incluir a participação da União, dos Estados, dos Municípios e do Distrito Federal e define uma série de instrumentos e procedimentos a fim de viabilizar a sua operacionalização (BRASIL, 2007).

Em relação aos aspectos operacionais do consórcio público, é correto afirmar que

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Questão 12 de 28 Q3006999 Q23 da prova

Os Sistemas Nacionais de Informação em Saúde são essenciais para qualificar a gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) e, dessa forma, a própria oferta de cuidado à população. Através destes sistemas, as informações coletadas são armazenadas, tratadas e disseminadas e podem ser utilizadas por gestores na alocação de recursos, por acadêmicos e pela sociedade em geral (BRASIL, 2018).

Em relação aos Sistemas Nacionais de Informação em Saúde, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) O Sistema de Informações Hospitalares do SUS é incapaz de avaliar as condições sanitárias, partindo das taxas de óbito e de infecção hospitalar informadas no sistema.
( ) O Sistema de Informação de Atenção Básica não produz indicadores capazes de cobrir todo o ciclo de organização das ações de saúde pela fragilidade das informações obtidas.
( ) O Sistema de Informações Ambulatoriais do SUS é capaz de gerar informações gerenciais tanto para as Secretarias Estaduais quanto para as Secretariais Municipais de Saúde.
( ) O Sistema de Centrais de Regulação permite o controle e a regulação dos recursos hospitalares e ambulatoriais especializados, seja no nível Municipal, seja Estadual ou Regional.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

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Questão 13 de 28 Q3007000 Q24 da prova

O controle social no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) é garantido por lei e encontra nos Conselhos de Saúde uma de suas importantes instâncias. Para que a participação da comunidade seja efetiva, o conselho de saúde deve ter de atender a um conjunto de prerrogativas, dentre elas, observar as recomendações quanto à sua estrutura e funcionamento (BRASIL, 2013).

Em relação à estrutura e funcionamento de um conselho de saúde, é correto afirmar que

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Questão 14 de 28 Q3007001 Q25 da prova

Na operacionalização do Sistema Único de Saúde (SUS), os entes federados possuem desde competências e atribuições comuns até aquelas que devem ser executadas especificamente por um determinado nível de governo, garantindo que o SUS cumpra seus objetivos de forma adequada por meio de suas ações e serviços junto à população (BRASIL, 1990).

Em relação às competências e às atribuições dos entes federados no âmbito do SUS, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) A organização e a coordenação do sistema de informação de saúde é atribuição comum a todos os entes federados.
( ) Cabe à direção estadual do SUS promover a descentralização para os Municípios dos serviços e das ações de saúde.
( ) A coordenação e a execução de ações e serviços de vigilância epidemiológica são atribuições próprias da direção nacional do SUS.
( ) A definição e a coordenação dos sistemas de redes integradas de assistência de alta complexidade são atribuições dos municípios.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

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Questão 15 de 28 Q3007002 Q27 da prova

Sobre a publicidade médica, de acordo com o Código de Ética Médica (Resolução CFM nº 1.931, de 17 de setembro de 2009), analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) É vedado ao médico consultar, diagnosticar ou prescrever por qualquer meio de comunicação de massa.
( ) É vedado ao médico incluir, em anúncios profissionais de qualquer ordem, o seu número de inscrição no Conselho Regional de Medicina.
( ) É vedado ao médico divulgar, fora do meio científico, processo de tratamento ou descoberta cujo valor ainda não esteja expressamente reconhecido cientificamente por órgão competente.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

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Questão 16 de 28 Q3007003 Q28 da prova

Considerando a síndrome de Stevens-Johnson (SSJ), analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) A SSJ tem incidência mais elevada entre os pacientes HIV positivos.
( ) O prognóstico parece não ser afetado pelo tipo, nem pela dose da droga responsável, nem por infecção pelo HIV.
( ) As erosões mucosas e máculas purpúricas cutâneas disseminadas, frequentemente, confluem com sinal de Nikolsky negativo.
( ) A SSJ se inicia com enantema e edema que originam erosões e formações de pseudomembranas nos olhos, boca, genitais e vias aéreas superiores.
( ) Uma erupção eritematosa surge simetricamente na face e na parte superior do tronco, com extensão craniocaudal, provocando sintomas de queimação e dor na pele.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

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Questão 17 de 28 Q3007004 Q29 da prova

Sobre o Nevo de Ota, é correto afirmar que

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Questão 18 de 28 Q3007005 Q30 da prova

Pediatra encaminha para consulta dermatológica uma criança, sexo feminino, seis anos de idade, com múltiplas lesões papulosas, bem delimitadas, róseas, com umbilicação central sobre base eritematosa. Durante a consulta, observa-se a presença da doença no irmão de quatro anos.

Sobre o Molusco Contagioso, causado por um poxvírus, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) A realização de biópsia cutânea é imprescindível no diagnóstico.
( ) O tratamento deve ser instituído com medicação oral por cerca de três meses.
( ) Quando acomete adultos na região ano genital, geralmente, a transmissão é sexual.
( ) O diagnóstico diferencial se dá com condiloma acuminado, miliária e verruga vulgar.
( ) A transmissão ocorre por contato direto com outros indivíduos infectados, podendo ser autoinoculável.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

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Questão 19 de 28 Q3007006 Q31 da prova

Em relação à etiopatogenia da dermatite atópica, é correto afirmar que

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Questão 20 de 28 Q3007007 Q32 da prova

Paciente feminina de 32 anos procura atendimento por lesão na asa nasal direita. Ao exame, você observa pápula perlácea com telangiectasias. Considerando o diagnóstico de carcinoma basocelular, numere a segunda coluna de acordo com a primeira.

(1) Tipo nodular
(2) Tipo superficial
(3) Tipo pigmentado
(4) Tipo esclerodermite
(5) Fibro epitelioma de Pinkus

( ) Tipo mais comum, predomina em áreas foto expostas. Evolução lenta, com erosão central.
( ) Importante diagnóstico diferencial com melanoma, nevos melano cíticos e queratoses seborreica.
( ) Predomina no tronco, pode ser semelhante a uma lesão eczematosa bem delimitada. As bordas podem ser perláceas.
( ) Subtipo mais agressivo. Clinicamente semelhante a uma placa porcelânica endurecida, limites imprecisos, raramente ulcera.
( ) Forma rara, mais comum na região abdominal ou 1/3 inferior da região lombar. Diagnóstico diferencial com melanoma a melanótico.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

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Questão 21 de 28 Q3007008 Q33 da prova

As complicações de pele são comuns no diabetes, e 30% dos pacientes sofrem algum tipo de alteração durante o curso da doença. A alternativa que contém apenas dermatoses associadas com diabetes é

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Questão 22 de 28 Q3007009 Q34 da prova

Paciente feminina, 17 anos, em uso de contraceptivo oral, com indicação de usar isotretinoína oral. A dose total preconizada é de 120 a 150 mg/kg de peso, sendo a diária de 0,5 a 1,0 mg/kg.

Sobre a suspensão da droga, durante o uso da medicação, é correto afirmar que

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Questão 23 de 28 Q3007010 Q35 da prova

Sobre a fototerapia, seu uso e indicações, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) A fototerapia é contraindicada para pacientes com diagnóstico de parapsoríase.
( ) Pacientes com risco aumentado de câncer de pele tipo carcinoma escamo celular podem ser submetidos à fototerapia.
( ) Dentre as contraindicações para fototerapia estão: lupus eritematoso, urticária solar, catarata, história de convulsões frequentes e história pessoal de melanoma.
( ) Pacientes com Dermatite Atópica podem beneficiar-se do uso de fototerapia com luz ultravioleta pelo efeito imunomodulador com indução de apoptose de células T, redução de células dendríticas e pela diminuição de IL-5, IL-13 e IL-31.
( ) Fototerapia com raio Ultravioleta B narrow band (UVB nb) e a foto quimioterapia com raio ultravioleta A (UVA) com ingestão ou aplicação tópica de psoralênicos prévios são opções clássicas para tratamento de psoríase moderada a grave.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

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Questão 24 de 28 Q3007011 Q36 da prova

Nas micoses superficiais, o agente fúngico invade apenas tecidos totalmente queratinizados como extrato córneo, cabelos e unhas. Considerando os agentes etiológicos das micoses superficiais, numere a segunda coluna de acordo com a primeira.

(1) Tinea Nigra
(2) Piedra Preta
(3) Piedra Branca
(4) Foliculite Pitirosporica
(5) Granuloma de Majocchi

( ) Trichophyton rubrum
( ) Forma leveduriforme da Malassezia furfur e Malassezia globosa.
( ) Piedrai hortae: hifas dermáceas com ascos e ascósporos presentes no solo.
( ) Hortae werneckii: presente no solo, em detritos e em cortinas úmidas de banheiro.
( ) Trichosporum beigelli: hifas não demáceas com blastoconídeos presentes no ambiente e na flora de algumas regiões do corpo.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

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Questão 25 de 28 Q3007012 Q37 da prova

As doenças sexualmente transmissíveis (DST) reúnem um grupo de doenças heterogêneo do ponto de vista etiológico, mas que tem em comum a aquisição e/ou transmissão ligadas à prática do ato sexual.

Sobre as DST, é correto afirmar que

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Questão 26 de 28 Q3007013 Q38 da prova

Paciente sexo feminino, 56 anos, relata surgimento de bolhas flácidas que se rompem facilmente e evoluem para erosões cutâneas disseminadas na pele. Informa que, há dois anos, vinha apresentando feridas no céu da boca e na área genital que desapareceram sem deixar cicatrizes. Negou associação dos episódios com uso de medicações e outras comorbidades. Ao exame físico, apresentava erosão, retalho de bolha recém rôta e Sinal de Nikolsky positivo na pele. Foi realizada biopsia da lesão e da região peri lesional que evidenciaram acantólise acima da camada basal, atingindo, inclusive, folículo piloso, sem necrose de queratinócitos, com células com aspecto de “fileira de lápides”. A imunofluorescência mostrou presença de anticorpos IgG anti-desmogleína 3.

Com base nesse caso clínico e nos exames complementares apresentados, é correto afirmar que se trata de um quadro de

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Questão 27 de 28 Q3007014 Q39 da prova

Sobre as dermatoses parasitárias, é correto afirmar que

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Questão 28 de 28 Q3007015 Q40 da prova

Criança de 10 anos, sexo masculino, com história de convulsões iniciou uso de lamotrigina e ácido valproico. Cerca de seis semanas após, apresentou quadro de febre, adenopatia, erupção cutânea mobiliforme fixa, evoluindo com edema de face, bolhas e vesículas no corpo, eritrodermia difusa e pústulas foliculares e não foliculares. Nos exames laboratoriais, apresentava linfocitose atípica, eosinofilia e alteração de transaminases hepáticas.

Com base no quadro descrito acima, a suspeita diagnóstica principal é

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