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Prova Médico(a) Alergologista e Imunologista - Pref. Guarulhos/SP
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Questão 1 de 28 Q1764532 Q1 da prova
O texto seguinte servirá de base para responder às questões de 1 a 4. O Sistema Único de Saúde foi criado a partir da Constituição Federal de 1988 e da regulamentação das chamadas Leis Orgânicas da Saúde, de forma que o acesso a serviços de saúde passou a ser direito de todos e dever do estado, um marco na história da saúde pública brasileira.

A participação popular no SUS, destacada pela Lei n.º 8.080/1990 se dá através:

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Questão 2 de 28 Q1764534 Q2 da prova
O texto seguinte servirá de base para responder às questões de 1 a 4. O Sistema Único de Saúde foi criado a partir da Constituição Federal de 1988 e da regulamentação das chamadas Leis Orgânicas da Saúde, de forma que o acesso a serviços de saúde passou a ser direito de todos e dever do estado, um marco na história da saúde pública brasileira.

O financiamento do SUS é:

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Questão 3 de 28 Q1764536 Q3 da prova
O texto seguinte servirá de base para responder às questões de 1 a 4. O Sistema Único de Saúde foi criado a partir da Constituição Federal de 1988 e da regulamentação das chamadas Leis Orgânicas da Saúde, de forma que o acesso a serviços de saúde passou a ser direito de todos e dever do estado, um marco na história da saúde pública brasileira.

Considerando os princípios organizacionais do SUS, assinale a alternativa correta.

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Questão 4 de 28 Q1764538 Q4 da prova
O texto seguinte servirá de base para responder às questões de 1 a 4. O Sistema Único de Saúde foi criado a partir da Constituição Federal de 1988 e da regulamentação das chamadas Leis Orgânicas da Saúde, de forma que o acesso a serviços de saúde passou a ser direito de todos e dever do estado, um marco na história da saúde pública brasileira.

Considerando os princípios doutrinários (filosóficos) do SUS, assinale a alternativa correta.

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Questão 5 de 28 Q1764539 Q5 da prova
O texto seguinte servirá de base para responder às questões de 5 a 7. A Atenção Primária à Saúde (APS) é a porta de entrada do sistema de saúde e é organizada a partir de seus atributos, que podem ser coincidentes com os princípios doutrinários do Sistema Único de Saúde.

Entre as opções a seguir, qual representa simultaneamente um atributo da APS e princípio doutrinário do SUS?

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Questão 6 de 28 Q1764544 Q8 da prova
O texto seguinte servirá de base para responder às questões de 8 a 11. Um grupo de pesquisadores realizou um estudo para avaliar a associação entre o consumo de alimentos ultraprocessados e a obesidade em adultos de uma cidade brasileira. Foram selecionados 500 indivíduos da população, e coletadas informações sobre o consumo alimentar atual. Além disso, os pesquisadores registraram se os participantes apresentavam obesidade no momento da coleta. Ao final, observaram que, entre os 200 indivíduos que consumiam altos níveis de alimentos ultraprocessados, 60 eram obesos. Já entre os 300 indivíduos com baixo consumo de alimentos ultraprocessados, 30 apresentavam obesidade.

Qual é o tipo de estudo epidemiológico descrito no enunciado?

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Questão 7 de 28 Q1764547 Q10 da prova
O texto seguinte servirá de base para responder às questões de 8 a 11. Um grupo de pesquisadores realizou um estudo para avaliar a associação entre o consumo de alimentos ultraprocessados e a obesidade em adultos de uma cidade brasileira. Foram selecionados 500 indivíduos da população, e coletadas informações sobre o consumo alimentar atual. Além disso, os pesquisadores registraram se os participantes apresentavam obesidade no momento da coleta. Ao final, observaram que, entre os 200 indivíduos que consumiam altos níveis de alimentos ultraprocessados, 60 eram obesos. Já entre os 300 indivíduos com baixo consumo de alimentos ultraprocessados, 30 apresentavam obesidade.

Qual das alternativas abaixo, a partir do texto base para a questão, descreve de forma mais adequada o significado prático da medida de associação ao avaliar a relação entre o consumo de alimentos ultraprocessados e a obesidade?

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Questão 8 de 28 Q1764549 Q11 da prova
O texto seguinte servirá de base para responder às questões de 8 a 11. Um grupo de pesquisadores realizou um estudo para avaliar a associação entre o consumo de alimentos ultraprocessados e a obesidade em adultos de uma cidade brasileira. Foram selecionados 500 indivíduos da população, e coletadas informações sobre o consumo alimentar atual. Além disso, os pesquisadores registraram se os participantes apresentavam obesidade no momento da coleta. Ao final, observaram que, entre os 200 indivíduos que consumiam altos níveis de alimentos ultraprocessados, 60 eram obesos. Já entre os 300 indivíduos com baixo consumo de alimentos ultraprocessados, 30 apresentavam obesidade.

Com base nos dados do enunciado, calcule a medida de associação adequada para avaliar a relação entre o consumo de alimentos ultraprocessados e a obesidade.

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Questão 9 de 28 Q1764551 Q12 da prova
O texto seguinte servirá de base para responder às questões de 12 a 15. Considerando os níveis de prevenção propostos por Leavell & Clark e os modelos acrescentados posteriormente como prevenção quartanária e quinquenária, analise as alternativas abaixo e assinale aquela que melhor descreve esse processo.

A interrupção do rastreamento de câncer de mama a partir de uma determinada idade é o exemplo clássico de prevenção quinquenária.

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Questão 10 de 28 Q1764553 Q13 da prova
O texto seguinte servirá de base para responder às questões de 12 a 15. Considerando os níveis de prevenção propostos por Leavell & Clark e os modelos acrescentados posteriormente como prevenção quartanária e quinquenária, analise as alternativas abaixo e assinale aquela que melhor descreve esse processo.

Marta é professora da rede municipal e tem apresentado rouquidão há mais de 2 meses com dificuldade de exercer suas atividades laborais. De acordo com a Lista Nacional de Notificação Compulsória, a rouquidão relacionada ao trabalho:

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Questão 11 de 28 Q1764557 Q15 da prova
O texto seguinte servirá de base para responder às questões de 12 a 15. Considerando os níveis de prevenção propostos por Leavell & Clark e os modelos acrescentados posteriormente como prevenção quartanária e quinquenária, analise as alternativas abaixo e assinale aquela que melhor descreve esse processo.

Com base nas quatro áreas que compõem a Vigilância em Saúde, assinale a alternativa que descreve corretamente o conceito de uma delas.

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Questão 12 de 28 Q1764564 Q18 da prova
O texto seguinte servirá de base para responder às questões de 17 a 21. Ângela, 53 anos, é tabagista com carga tabágica de 30 maços/ano. Após uma internação hospitalar por Infarto Agudo do Miocárdio (IAM), ela comparece à Unidade Básica de Saúde (UBS) pedindo apoio para cessar o tabagismo. Apesar de expressar desejo em parar de fumar, relata dificuldade em lidar com a ideia de abandonar o cigarro, sentindo irritabilidade, insônia e ansiedade só de pensar na cessação. Ela acredita que, se começar a praticar atividade física enquanto continua fumando, já estará cuidando bem de sua saúde.

De acordo com a Medicina Baseada em Evidências, considerando as estratégias de rastreamento em pacientes de risco habitual e assintomáticos, qual exame a seguir é considerado dispensável no seguimento de Ângela?

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Questão 13 de 28 Q1764570 Q21 da prova
O texto seguinte servirá de base para responder às questões de 17 a 21. Ângela, 53 anos, é tabagista com carga tabágica de 30 maços/ano. Após uma internação hospitalar por Infarto Agudo do Miocárdio (IAM), ela comparece à Unidade Básica de Saúde (UBS) pedindo apoio para cessar o tabagismo. Apesar de expressar desejo em parar de fumar, relata dificuldade em lidar com a ideia de abandonar o cigarro, sentindo irritabilidade, insônia e ansiedade só de pensar na cessação. Ela acredita que, se começar a praticar atividade física enquanto continua fumando, já estará cuidando bem de sua saúde.

Considerando o estágio de mudança em que Ângela se encontra, qual a estratégia de apoio clínico à cessação do tabagismo mais adequada dentre as opções a seguir?

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Questão 14 de 28 Q1764572 Q22 da prova
O texto seguinte servirá de base para responder às questões de 22 a 25. Carlos, 42 anos, homem cis-branco, com obesidade grau 2, comparece à UBS com queixa de ardência e vermelhidão em região genital. Tais sintomas surgiram em conjunto com a queixa de aumento da frequência urinária e muita sede. Além disso, percebe que perdeu peso, apesar de estar comendo muito mais. Ao exame físico, apresenta-se em bom estado geral, com pressão arterial de 150 x 90 mmHg, FC: 80 bpm. Sua glicemia capilar é de 287 mg/dL. O médico reavalia seus exames de 1 ano atrás, com hemograma, sorologias e glicemia sem alterações.

Para confirmação diagnóstica da Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) no contexto clínico de Carlos, deve-se:

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Questão 15 de 28 Q1764574 Q23 da prova
O texto seguinte servirá de base para responder às questões de 22 a 25. Carlos, 42 anos, homem cis-branco, com obesidade grau 2, comparece à UBS com queixa de ardência e vermelhidão em região genital. Tais sintomas surgiram em conjunto com a queixa de aumento da frequência urinária e muita sede. Além disso, percebe que perdeu peso, apesar de estar comendo muito mais. Ao exame físico, apresenta-se em bom estado geral, com pressão arterial de 150 x 90 mmHg, FC: 80 bpm. Sua glicemia capilar é de 287 mg/dL. O médico reavalia seus exames de 1 ano atrás, com hemograma, sorologias e glicemia sem alterações.

Carlos conta que sua lesão genital apresentou grande melhora após o uso de pomada para corrimento que sua mulher tinha em casa. Considerando a principal hipótese diagnóstica para a lesão genital, no contexto clínico de Carlos, qual o medicamento pode ter sido utilizado?

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Questão 16 de 28 Q1764579 Q26 da prova
O texto seguinte servirá de base para responder às questões de 26 a 28. Roberto, 26 anos, homem cis, heterossexual, comparece com queixa de lesão genital única, indolor, de bordas elevadas e fundo limpo. Ao exame físico, apresenta adenopatia regional. Roberto está mais preocupado de ter transmitido a doença para sua namorada, mulher cis, pois foi a uma festa e acabou se envolvendo sexualmente com outras mulheres, quando estava sob efeito de álcool.

Durante a consulta, o médico discutiu com Roberto a importância de comunicar suas parcerias sexuais sobre o diagnóstico, para que possam buscar tratamento e evitar a transmissão da doença. Considerando os princípios éticos que regem a prática médica, qual das seguintes atitudes seria mais adequada, levando em conta tanto o tratamento de Roberto quanto a responsabilidade ética em relação às parcerias?

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Questão 17 de 28 Q1764581 Q27 da prova
O texto seguinte servirá de base para responder às questões de 26 a 28. Roberto, 26 anos, homem cis, heterossexual, comparece com queixa de lesão genital única, indolor, de bordas elevadas e fundo limpo. Ao exame físico, apresenta adenopatia regional. Roberto está mais preocupado de ter transmitido a doença para sua namorada, mulher cis, pois foi a uma festa e acabou se envolvendo sexualmente com outras mulheres, quando estava sob efeito de álcool.

Considerando a principal hipótese diagnóstica para Roberto, qual é o tratamento recomendado, com base nas diretrizes clínicas atuais?

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Questão 18 de 28 Q1764583 Q28 da prova
O texto seguinte servirá de base para responder às questões de 26 a 28. Roberto, 26 anos, homem cis, heterossexual, comparece com queixa de lesão genital única, indolor, de bordas elevadas e fundo limpo. Ao exame físico, apresenta adenopatia regional. Roberto está mais preocupado de ter transmitido a doença para sua namorada, mulher cis, pois foi a uma festa e acabou se envolvendo sexualmente com outras mulheres, quando estava sob efeito de álcool.

Considerando o quadro clínico e as características da lesão, qual é o diagnóstico mais provável, e quais seriam os principais diagnósticos diferenciais?

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Questão 19 de 28 Q1764589 Q31 da prova

Um adolescente de 16 anos apresenta lesões liquenificadas em dobras flexurais e eczema periocular associado a sintomas respiratórios, como rinite e asma. Testes imunológicos revelam altos níveis de IgE sérica e sensibilização a ácaros e pelos de animais. Após falha no tratamento tópico convencional, qual seria o próximo passo terapêutico mais indicado?

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Questão 20 de 28 Q1764591 Q32 da prova

Um adolescente de 17 anos com diagnóstico recente de asma leve persistente apresenta dúvidas sobre a necessidade de medicação regular. Ele relata sintomas semanais de dispneia e tosse, mas nega sintomas noturnos ou limitações importantes. De acordo com as diretrizes GINA mais recentes, qual é a abordagem terapêutica inicial mais recomendada para este paciente?

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Questão 21 de 28 Q1764593 Q33 da prova

Um paciente de 48 anos desenvolve uma síndrome de hipersensibilidade grave após uso de alopurinol, caracterizada por febre, rash cutâneo, linfadenopatia e envolvimento hepático. Exames laboratoriais revelam eosinofilia e elevação de transaminases. Qual é o manejo inicial mais indicado?

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Questão 22 de 28 Q1764595 Q34 da prova

Um paciente de 40 anos com rinite alérgica perene, asma moderada e dermatite atópica não controlada apresenta piora significativa dos sintomas após iniciar um novo emprego em um armazém de produtos alimentícios. Testes cutâneos confirmam sensibilização a ácaros e baratas. Mesmo após otimização das terapias para asma e rinite com corticosteroides e broncodilatadores, os sintomas persistem. Qual intervenção mais eficaz pode melhorar o quadro deste paciente?

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Questão 23 de 28 Q1764597 Q35 da prova

Um paciente de 35 anos com asma previamente diagnosticada apresenta sintomas diários de dispneia e sibilância, além de acordar mais de três vezes por semana devido à tosse noturna. Ele já utiliza um corticosteroide inalatório em dose média e um beta-agonista de longa duração, mas ainda tem múltiplas exacerbações graves ao longo do ano. De acordo com as diretrizes GINA (Global Initiative for Asthma), qual é a classificação do controle da asma deste paciente e qual seria o próximo passo terapêutico mais adequado?

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Questão 24 de 28 Q1764599 Q36 da prova

Uma criança de 5 anos apresenta episódios recorrentes de vômitos, letargia e hipotensão algumas horas após a ingestão de leite de vaca. Testes cutâneos e IgE específicos são negativos. Qual é o diagnóstico mais provável?

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Questão 25 de 28 Q1764601 Q37 da prova

Uma mulher de 32 anos apresenta eczema crônico em mãos e antebraços, com prurido intenso, agravado pelo uso de detergentes e produtos de limpeza. A biópsia revela espongiose e infiltrado linfocítico dérmico. Após a realização de testes de contato, observa-se reação positiva ao níquel e à fragrância. Qual é a abordagem terapêutica inicial mais apropriada para este caso?

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Questão 26 de 28 Q1764604 Q38 da prova

Qual é o principal mecanismo fisiopatológico subjacente à predisposição para o eczema atópico?

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Questão 27 de 28 Q1764606 Q39 da prova

Paciente de 28 anos com histórico de eczema atópico e episódios frequentes de angioedema sem urticária apresenta uma piora súbita de sua condição com aumento da intensidade e frequência das crises. Qual dos seguintes exames seria a investigação mais adequada?

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Questão 28 de 28 Q1764608 Q40 da prova

Paciente de 40 anos apresenta história de rinite alérgica sazonal, com episódios recorrentes de espirros, coriza e obstrução nasal durante a primavera. Qual dos seguintes mecanismos fisiopatológicos está mais relacionado ao desenvolvimento de reações alérgicas em pacientes com esse quadro clínico?

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