III. O PCV é um modo ventilatório controlado à pressão, e o VCV é um modo ciclado a volume, sendo que ambos são modos assisto/controlados. IV. Tempo inspiratório, relação I/E, frequência respiratória e fluxo são variáveis diretamente relacionadas, sendo que o ajuste de uma pode levar à alteração das outras. V. A PSV (Ventilação com Pressão de Suporte) é o modo ventilatório normalmente utilizado para iniciar a ventilação mecânica invasiva em pacientes sedados. Está correto apenas o que se afirma em:

A presença ou não da Incontinência Urinária (IU) após o tratamento cirúrgico do câncer de próstata vai depender do tipo da cirurgia, da idade do paciente e do estadiamento do tumor. Mesmo sendo considerada a fisioterapia fundamental e de indicação imediata para IU, segundo a Sociedade Internacional de Continência (ICS), a avaliação minuciosa do paciente é de extrema importância para a eleição de condutas e o consequente sucesso do tratamento. Em relação à avaliação e ao tratamento fisioterapêutico, avalie as asserções a seguir. I. Além do exame físico dos músculos do assoalho pélvico, o exame urodinâmico é necessário para confirmar ou não a hiperatividade do detrusor e/ou a deficiência esfincteriana da uretra, a fim de orientar a melhor conduta de tratamento. II. Pacientes prostatectomizados que fizeram tratamento adjuvante com radioterapia apresentam condições predisponentes a um quadro de IU mais severa. Na eleição de conduta, a utilização de eletrodos endoanais dependerá da sensibilidade do paciente. III. Para pacientes com estenose total da uretra a fisioterapia está indicada, devendo esse paciente ser submetido a essa intervenção disciplinar. IV. No caso de uma IU de urgência poderiam ser utilizados a eletroestimulação endoanal com F = 30 Hz, os exercícios de Kegel e a eletroestimulação do nervo tibial posterior com F = 10 Hz. Considerando as afirmativas apresentadas, está correto o que se afirma apenas em:

Paciente feminina, 62 anos, histórico oncológico, realizou quadrantectomia lateral à esquerda e linfonodectomia axilar total, além de quimioterapia e radioterapia há quatro anos, e foi encaminhada ao serviço de fisioterapia para reabilitação. Ao diagnóstico cinético-funcional a paciente apresentou dor (EVA = 8) à palpação do complexo do ombro esquerdo e região de cervical com pontos de tensão (trigger points) em toda a sua extensão, limitação da amplitude de movimento (ADM) e força muscular diminuta, principalmente para os movimentos de abdução e flexão do membro, e linfedema grau II segundo Foldi, na extensão do membro homolateral à cirurgia. Diante do exposto, analise as afirmações a seguir de acordo com os objetivos e condutas do tratamento fisioterapêutico. I. Para diminuição do quadro álgico estão indicados a utilização da TENS convencional e o Laser 904 nm. II. Com o objetivo de diminuir o linfedema é recomendado o uso do Laser 660 nm, pontual, e a linfoterapia. III. Tanto para ganho de ADM quando de força muscular a cinesioterapia está indicada, assim como a drenagem linfática manual para redução do linfedema. IV. O uso do linfotaping é contraindicado, pois não há evidências de sua aplicabilidade e os resultados apresentados até o momento mostram exposição de risco ao paciente. Está correto apenas o que se afirma em:

A Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa (PNSPI), instituída em 2006, busca garantir atenção adequada e digna para a população idosa brasileira. De acordo com os princípios e diretrizes do SUS, direciona medidas individuais e coletivas em todos os níveis de atenção à saúde. Referente às diretrizes e às estratégias da PNSPI, avalie as asserções a seguir. I. A implantação de serviços de atenção domiciliar não está contemplado pela diretriz, visto que nesses casos há o direcionamento para as unidades de saúde, pronto atendimentos e hospitais. II. Fornecer o acesso e orientar o uso racional de medicamentos são estratégias para a promoção do envelhecimento saudável. III. A realização de cursos educacionais à distância (EaD) em Envelhecimento e Saúde da Pessoa Idosa seria uma forma de manter permanente a equipe dos profissionais da saúde em educação, e também de fomentar as pesquisas na área. IV. Na elaboração de um plano integrado de ações de proteção à pessoa idosa, poderiam estar contidas a orientação e a realização de atividade física com profissionais capacitados, para promover um envelhecimento mais ativo e saudável. Está correto o que se afirma em:

A Política Nacional de Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora tem por finalidade definir os princípios, as diretrizes e as estratégias a serem observados nas três esferas de gestão do SUS – Federal, Estadual e Municipal –, para o desenvolvimento das ações de atenção integral à Saúde do Trabalhador, com ênfase na vigilância, visando à promoção e à proteção da saúde dos trabalhadores e à redução da morbimortalidade decorrente dos modelos de desenvolvimento e dos processos produtivos. Dentre as ações de atenção integral à saúde do trabalhador e da trabalhadora, o fisioterapeuta deve, prioritariamente:

Uma paciente idosa, sexo feminino, chega ao hospital com febre e anúrica, é diagnosticada com infecção urinária e internada para tratamento clínico/hospitalar. No 2º dia de internação, durante o atendimento, o fisioterapeuta encontra a paciente com rebaixamento do nível de consciência (Glasgow 11), taquipneia e hipotensão arterial. A gasometria da paciente apresentou os seguintes parâmetros: pH=7,17; PCO2=35 mmHg; HCO3=15 mEq; BE=-9; e PO2=65 mmHg. Em relação à condição da paciente e à gasometria apresentada, avalie as afirmações a seguir. I. A gasometria evidencia uma acidose metabólica e uma hipóxia leve. II. A gasometria evidencia uma alcalose metabólica, sendo compensada por uma acidose respiratória. III. O rebaixamento de nível de consciência, a taquipneia e a hipotensão são sinais que, segundo a escala do qSOFA, indicam suspeita de sepse, a qual deve ser observada pelo fisioterapeuta para posterior abertura de protocolo de sepse pelo médico assistente. IV. A gasometria apresentada pelo paciente mostra uma acidose respiratória descompensada e uma hiperóxia. Considerando as afirmativas apresentadas, está correto apenas o que se afirma em:

A escoliose é uma alteração comum em crianças com paralisia cerebral; em alguns casos essa deformação ocorre pela persistência de um reflexo que é testado virando a cabeça da criança para o lado, em que seus membros (superior e inferior) homolaterais se estendem e os contralaterais se fletem. O reflexo descrito acima é o:

A manutenção da Frequência Cardíaca (FC) é realizada pelo controle intrínseco e extrínseco cardíaco, sendo um responsável pelo funcionamento basal e o outro continuamente ativado de acordo com a demanda metabólica por suprimento de nutrientes, os quais, por sua vez, são transportados em maior ou menor volume e pressão de sangue pelo corpo. Nesse sentido, analise as afirmações a seguir: I. O controle intrínseco do coração é dado pelo sistema de purkinje. Esse sistema também é conhecido como autoexcitável e é responsável pelo funcionamento basal do coração. O sistema de purkinje é dependente da Lei de Frank Starling, que determina que quanto maior for o estiramento das fibras de Purkinje, maior será o potencial de ação que determinará a força contrátil ventricular. II. O controle extrínseco do coração ocorre pela atuação do SNC por meio do sistema simpático e parassimpático, sendo o primeiro responsável pelo aumento da FC e o segundo, pela redução da FC. Esse sistema é ativado ou inibido de acordo com as informações recebidas pelo SNC quanto à necessidade de demanda metabólica. III. Pode-se afirmar que o VS e a Fej são independentes da pré-carga cardíaca, e essa afirmação está substanciada também pelo que determina a Lei de Frank Starling, que defende a atuação do sistema simpático e parassimpático na manutenção de ritmo e cargas ventriculares. IV. A atuação do sistema intrínseco e extrínseco do coração ocorre de maneira simultânea, não havendo uma separação exata da atuação de ambos os sistemas, sendo que na atividade física, por exemplo, o aumento do retorno venoso gerará uma maior pré-carga e, consequentemente, uma maior pós-carga, assim como a atuação do SNC estimulará um aumento da FC em decorrência do aumento da demanda metabólica. V. O sistema de Purkinje é coordenado pelo SNC, pelas vias simpáticas e parassimpáticas, tendo início no átrio direito com o NSA que, ao ser ativado, emite impulso elétrico a todo o átrio até o NAV, que transmite, através do sincício cardíaco, o impulso elétrico pelo feixe de HISS e em seguida os ramos direito e esquerdo até as fibras de Purkinje. Considerando as afirmativas supracitadas, é correto o que se afirma em:

A Política Nacional para a Integração da Pessoa com Deficiência, de 2004, discorre em seu documento sobre tipos de deficiência, integração, inclusão, incapacidade e acessibilidade e sobre a atuação do fisioterapeuta junto à equipe do poder público municipal, avalie as asserções a seguir. A respeito das práticas profissionais fisioterapêuticas, analise as assertivas a seguir. I. Orientar os demais membros da equipe quanto à necessidade de fazer um estudo epidemiológico para caracterizar as pessoas com deficiência do município para posteriormente elaborar objetivos mais específicos. II. Avaliar cada indivíduo por meio da Classificação Internacional de Funcionalidade (CIF) e relatar aos demais membros da equipe as maiores necessidades encontradas. III. Buscar, por meio de parcerias ou convênios, maior adesão à integração das pessoas portadoras de deficiência nos serviços públicos e/ou privados relacionados a trabalho, transporte, cultura, esporte e lazer. IV. Prestar assistência integral à saúde e à reabilitação dos deficientes, orientando o recebimento gratuito de órteses, próteses, bolsas coletoras e materiais auxiliares que complementem o atendimento e aumentem as possibilidades de independência e inclusão. Está correto o que se afirma em:

Paciente masculino, 63 anos, praticante de esporte amador em finais de semana, hipertenso crônico controlado, com sintomas de perda de capacidade e fadiga progressiva para exercícios vigorosos, procurou serviço médico cardiologista, e este, em sua avaliação, considerou a necessidade de exames complementares, como ECG e ecocardiograma. Após o fechamento do diagnóstico clínico de IC hipertrófica com distúrbio do tipo relaxamento reduzido (concêntrica), esse paciente foi encaminhado ao serviço de fisioterapia. Nesse sentido, analise as afirmativas a seguir: I. A exigência cardíaca para o exercício resultará em uma redução significativa do DC; considerando que há uma redução do VDF e, possivelmente, do VS, pode-se afirmar que a FC deverá ter uma redução abaixo das condições normais para a mesma intensidade de exercício, por vezes ficando abaixo da FC de repouso estimada ou não sendo suficiente para garantir as demandas metabólicas, e por esse motivo a fadiga precoce é um marcador sintomatológico importante. II. Nessas condições sabe-se que a exigência sistêmica e o aumento de força contrátil do coração promoverão uma maior Fej, porém essa condição não garante que o VS seja necessariamente suficiente. III. O exercício de alta intensidade e com recrutamento alternado de cargas, gerando constante adaptação da frequência cardíaca, poderá trazer benefícios a esse paciente, considerando que ele necessita de fortalecimento do miocárdio para que sua função cardíaca seja melhorada. IV. A IC concêntrica tem por característica o aumento global do volume da câmara cardíaca esquerda associado ao aumento trófico da espessura da parede cardíaca, tendo como consequência compensatória o aumento da FC e pode ser considerada resultado crônico da HAS, que quando não tratada pode levar à progressão da doença e até à morte. V. Considerando a idade e hábitos de vida do paciente, pode-se compreender que a causa do desenvolvimento dessa condição de DCV pode estar associada ao aumento progressivo da RVP pela arteriosclerose, necessitando de maior esforço ventricular esquerdo. A fisioterapia tem por objetivo readaptar o sistema vascular quanto à motricidade dos vasos para melhor adequação da PAS aos esforços e diminuir, assim, a sobrecarga cardíaca. Considerando as afirmativas supracitadas, é correto o que se afirma em:

Os princípios da Política Nacional de Assistência Integral à Saúde da Criança (PNAISC), de 2015, vêm ao encontro dos compromissos do Brasil com os Objetivos de Desenvolvimento do Milênio e com o Pacto de Redução da Mortalidade Materna e Neonatal. Para isso, estão elencadas algumas ações estratégicas do eixo de atenção humanizada e qualificada à gestação, ao parto, ao nascimento e ao recém-nascido. Considerando os recém-nascidos graves, ou potencialmente graves, internados em Unidade Neonatal, são exemplos de boas práticas da equipe obstétrica e neonatal:

Os nervos cranianos contêm fibras sensitivas e/ou motoras que emergem dos forames ou fissuras cranianas. São em número de 12 pares, identificados de I a XII. O Nervo Facial (NC VII) possui importante função motora e sensitiva da face, assim como participa na inervação parassimpática. Entre outros sinais, uma lesão periférica próxima à origem desse nervo fará com que o paciente apresente quadro clínico de:

Grande parte dos eventos traumáticos ocorridos em qualquer faixa etária resulta em fraturas. Fratura é considerada toda ruptura do tecido ósseo que resulta em perda da continuidade óssea. Sobre as fraturas, avalie as afirmações a seguir. I. Dor, edema, deformidade (quando há desvio ósseo) e perda de função (limitação do movimento) são sinais e sintomas comuns após fratura completa. II. Exames de imagem são fundamentais na avaliação do local e da extensão das fraturas, sendo que a radiografia simples é um exame de primeira escolha adequado para avaliação inicial de fraturas nos membros superiores e inferiores. III. O objetivo do tratamento das fraturas é obter consolidação na posição mais anatômica, compatível com o retorno funcional máximo da extremidade, e o tratamento fisioterapêutico no local da fratura depende de uma adequada estabilidade da fratura. IV. Pseudoartrose é uma complicação muito comum após fraturas, afetando mais de 80% dos indivíduos acometidos, e é definida como a consolidação do osso em uma posição anatômica incorreta. Considerando as afirmativas apresentadas, é correto o que se afirma em:

Parte da população trabalhadora atualmente sofre com as doenças relacionadas ao trabalho (DORT/ LER). Dentre elas, a síndrome do túnel do carpo é uma síndrome compressiva comum que afeta o membro superior. Sobre essa síndrome, assinale a alternativa correta.